更新高压氧疗法

怎么了

高压氧疗法（HBOT）是一种几十年来一直用于治疗潜水事故、一氧化碳中毒等疾病的疗法。该疗法现在还用于其他适应症，例如促进癌症治疗后的组织修复以及复杂和慢性伤口的治疗。目前还在研究这种治疗方法是否可以为 COVID 后遗症患者带来附加价值。

它是如何工作的呢？

高压氧疗法是一种通过面罩在高于正常环境压力的压力下吸入 100% 氧气的治疗方法。这是在可以增加压力的大空间中完成的。增加的压力使您的身体吸收的血浆中的氧气量是正常情况下的大约 12,5 倍。接受氧气过少的组织会接受更多的氧气。该治疗可确保新血管生长、疼痛减轻、免疫细胞更好地发挥作用。这是一种强化治疗，通常需要 40 周内进行 2 次每次 8 小时的疗程。

对于后新冠疫情的影响，我们了解多少？

以色列的一项精心设计的研究共有 73 名参与者，对比了高压氧疗法与安慰剂的效果。其中一半的新冠疫情后患者每天接受 40 次高压氧治疗（每周 2 次，持续 XNUMX 个月）。该组的另一半，即安慰剂组，似乎接受了相同的治疗，但是服用了安慰剂。

尽管对这小部分患者的随访时间很短，仅持续至治疗后三周，但结​​果却是令人欣喜的。接受高压氧治疗的患者的认知症状、睡眠、能量水平和情绪症状得到显著改善。接受高压氧治疗的患者在一年后进行了随访，效果似乎得以维持，但不幸的是，不能排除在此期间进行了其他治疗。此外，没有或仅有有限的疲劳和副作用的报告。

考虑因素？

上述研究包括症状轻微、平均急性 COVID-6 感染后不到 19 个月的患者。先前的研究表明，大多数患者（>85%）在一年内康复。问题在于，所讨论的研究结果是否可以应用于正在考虑治疗的患者群体，即未发生自发康复的患者和日常生活受到严重限制的患者。

目前，中国和瑞典正在进一步研究高压氧对新冠后遗症的影响。瑞典研究的一份中期安全报告特别提到，由于严重疲劳，只有有限数量的患者能够连续两天忍受高压氧治疗。此外，每天前往治疗地点并承受两小时的生理压力对于严重残疾的患者来说是一个沉重的负担。此外，对于 PEM 患者，该治疗可能会导致症状（暂时）恶化。因此，应权衡 PEM 和疲惫导致的病情恶化风险与治疗可能产生的积极效果。

由于缺乏 RCT（随机对照试验）研究，因此无法提供受高压氧疗法负面影响或正面影响的人数百分比数据。荷兰也计划开展一项广泛的 RCT 研究，该研究基于早期试点研究的良好结果，但根据目前的结果得出结论还为时过早。

这种治疗方法是否已经适用于新冠肺炎后患者？

自 2022 年 XNUMX 月起，一些高压医学治疗中心开始提供此项治疗。荷兰的健康保险公司承保高压氧治疗 niet 补偿新冠疫情后的投诉。这种治疗的效果尚未得到充分证实。到目前为止，患者必须自己支付费用。费用按国家规定，每次治疗 200 - 210 欧元不等，40 次治疗费用为 8000 - 8400 欧元。

高压氧治疗的提供者正在与卫生、福利和体育部、荷兰健康保险公司和医疗保健研究所等多个当局讨论报销事宜。

除了财务方面的考虑外，值得注意的是，荷兰只有九个高压氧舱，其容量和后勤保障不足以治疗大量 COVID-19 后长期持续不适的患者。

作为 C-support，我们支持研究人员呼吁对高压氧疗法等治疗方法进行更多科学研究。以色列的研究是在更大的研究人群中对高压氧进行进一步研究的一个很好的理由，并且也将进行更长时间的随访。

目前说新冠肺炎后患者可以通过这种疗法治愈还为时过早。因此这种治疗仍在进行中 niet 受到推崇的。当然，我们也饶有兴趣地关注后续研究的结果。

荷兰是否有一项关于新冠肺炎后患者可以参加的高压氧治疗的科学研究？

尽管荷兰有几位研究人员渴望对这种疗法进行研究，但目前荷兰还没有正在进行的可供患者参与的研究。希望以及 C-support 的请求是，短期内将在荷兰进行更多关于高压氧疗法和其他治疗方法的生物医学研究。

C-support 可以转介高压氧治疗吗？

对于高压氧治疗的其他适应症，高压氧治疗中心需要全科医生或治疗医学专家的转介。 C 型支撑可以帮助患者 niet 参考。