新冠疫情后科学研究研讨会

与其他感染后疾病的联系

本次研讨会的重点是新冠肺炎后遗症的科学研究。多位发言者频繁地将新冠肺炎后遗症与其他患者群体进行比较，例如Q热（QFS）、肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）和莱姆病。鉴于新冠肺炎后遗症患者数量庞大，其他感染后遗症患者似乎也能从目前正在进行的新冠肺炎后遗症研究中获益。数据显示，全球有6700万人出现新冠肺炎后遗症症状，其中3600万人居住在欧洲，45万人居住在荷兰，而荷兰有9万人病情严重，导致残疾。在多场报告中，关于新冠肺炎后遗症的五大理论被多次提及。

北布拉班特省副省长 Saskia Boelema、C-support 和 Q-support 主任 Annemieke de Groot 以及 C-support 和 Q-support 的 Alfons Olde Loohuis 医疗顾问在项目开始时立即与 QVS 建立了明确的联系Q热患者的情况以及各种感染后状况之间的重叠。

新冠疫情后的欢迎和最先进的技术

区块 1 |后新冠疫情对人类和社会的影响

斯特拉·海姆斯克尔克介绍了多年新冠疫情长期研究的成果，该研究探讨了新冠疫情后遗症对荷兰个人和社会的影响，包括医疗资源利用、经济状况以及患者的工作参与情况。她还简要提及了今天同时发布的QVS数据库研究结果。

Thijs van Meulenbroek 讨论了 PINCOR 研究，并讨论了该地区以人为本的 COVID-19 综合善后护理，其追求的两个目标是：连锁护理和个性化护理。如何建立以及如何加强合作。他谈到了疾病负担计、知识文档、护理途径的设计和有效性研究等内容。

Judith Rosmalen 谈论了生命线研究，这是一个包含 167.000 名居民（占荷兰北部人口的 10%）的多学科前瞻性人群队列，自 2006 年以来通过问卷调查和多轮研究收集了数据和身体材料。他们在新冠大流行期间和之后继续了这一研究。这产生了全球独一无二的身体不适数据集，使绘制新冠疫情和新冠疫情后的病程成为可能。

演讲后新冠疫情对人类和社会的影响

区块 2 |辅助医疗护理和新冠疫情后

Thomas Hoogeboom 预览了他们希望在三月底之前准备好的结果。他谈到了社会、医疗保健提供者和政策制定者的经验教训。一个重要的结论是，辅助医疗康复护理计划没有提供多学科合作，尽管这一点非常重要。 Hanneke van Dongen 讨论辅助医疗康复护理计划的成本效益。人们因新冠疫情后无法上班并开始减少工作的成本远高于康复护理计划的成本。

在 Thomas Hoogeboom 和 Hanneke van Dongen 的演讲中，有人询问我们如何确保有关辅助医疗康复护理计划评估的信息不会丢失。 Q热流行之后，已经有很多知识了。 Thomas Hoogeboom表示，他是物理治疗指南更新小组的主席，同时也参与职业治疗和言语治疗。在担任该职务时，他承诺数据不会丢失，并且所有针对感染后疾病患者的指南都可以调整。

Rob Wüst 对新冠肺炎后患者疲劳期间的骨骼肌适应和 PEM 做出了贡献。他讨论了研究结果以及白色肌肉和红色肌肉之间的差异。健康人这些肌肉之间有着良好的关系。新冠肺炎后患者则不然。 Rob 表示，他希望未来的研究能够了解新冠病毒后的 PEM 和 ME/CFS 之间的异同，以及是否存在病毒后疾病患者的亚组。

演示文稿辅助医疗护理和新冠疫情后

区块 3 |新冠疫情后的生物医学研究

作为 UMC Utrecht 长期新冠挑战的一部分，学生 Olaf Nijssen 和 Koen Overbeek 研究了人体自身心脏和肌肉细胞的免疫反应，将其视为新冠病毒后潜在的损伤来源。在这项研究中，患者被分为三个不同的组。不同群体有不同的自身抗体。将患者的血浆片段注射到小鼠体内并检查结果。老鼠开始做出与人类相同的反应。

Denise Visser 谈论了 VeCosCo 关于新冠病毒后（神经）炎症可视化的研究，并展示了尚未发表的信息。她解释了研究是如何进行的，他们如何将示踪剂与他们必须追踪的细胞分子结合，如何将其引入血液中，以及它必须与活跃的免疫细胞结合以便对它们进行成像。这意味着动态 PET 扫描仪可以捕捉移动图像，从而检测到全身的神经炎症以及其他形式的炎症。

René Lutter 谈论 IDO2 和犬尿氨酸途径。病毒性呼吸道感染会导致 IDO1 酶的存在，该酶可分解人体无法自行产生的色氨酸（氨基酸）。 IDO1 活性抑制炎症和病毒复制。打开 IDO1 可以沉默病毒，防止病毒感染失控。该系统已为所有感染过 SARS-COV-2 的人开启。在长期的新冠肺炎患者中没有观察到 IDO1。他们确实看到了很多 IDO2。 IDO96 在 100-2% 的患者的患者蛋白中表达。含有 IDO2 的细胞会受到巨大的损害。将来，还将检查 Q 热和莱姆病中 IDO2 的存在。

新冠疫情后的生物医学研究

第 4 块 – 特殊群体

Lieke Noij 和 Coen Lap 谈论了新冠肺炎后儿童的情况，并展示了 POCOS 研究的第一个结果。在这里，他们将健康儿童与新冠肺炎后儿童以及与免疫系统相关的基因进行了比较。他们还发现，新冠疫情后儿童的生活质量显着下降，比患有慢性病的儿童的对照组严重得多（幻灯片仍然保密，因此在视频中不可见）。

Hanneke Willemen 探讨了导致儿童和青少年长期 ME/CFS、QVS 和新冠肺炎后症状的根本机制。她还谈到了神经细胞中线粒体和代谢变化等可能引起慢性疼痛的问题。如果线粒体（代谢）受损，急性疼痛反应可能会变成慢性疼痛。

Marieke Torensma 谈论有移民背景的人在新冠疫情后的生活。这是一项针对阿姆斯特丹 UMC 录取者的回顾性队列研究。除了生物医学数据外，定性研究中还纳入了社会因素。对于这个目标群体来说，获得护理是非常复杂的。此外，第一步是认识到护理的必要性，并且自己通常缺乏组织和协调护理的能力。

关于特殊群体研究的演示

5 区 |后疫情时代的未来研究

最后一部分简要讨论了未来的研究。其中，Veronique Timmerhuis 讨论了 ZonMw 的立场，Carrie Wegh 讨论了后新冠计划，Anske van der Bom 讨论了后新冠网络荷兰，这是一个知识基础设施和专业网络的研究计划。这是一个学习医疗保健系统，其中创建了一个关于您在实践中所做的事情的圈子，您可以从中收集数据，从中学习并区分它，并将其纳入后续指南中。你们彼此达成的协议都包含在系统中，并最终改善该网络内所有形式的研究和护理。不少于 38 个组织隶属于 100 多名专业人员。

多项研究清楚地表明，新冠肺炎后患者是一个异质群体。可能在患者中发挥作用的潜在机制存在很大差异，因此需要更多的（生物）医学研究才能最终找到与相关机制和抱怨相匹配的几种可能的治疗方法。一些演讲还表明，在协调围绕患者的护理方面的协调作用是缺乏的，但却是非常可取的。