17/03/2026
目前关于新冠肺炎后遗症和妊娠的科学研究还不多。2024年5月，《柳叶刀》杂志发表了一篇相关研究。 文章 已发表的文章总结了这方面的情况并提出了建议。[1] 这篇文章为以下信息提供了基础，其中的建议已翻译成荷兰语。
怀孕
患有新冠肺炎后遗症的女性和男性可能也希望生育。目前尚不清楚他们的生育能力是否会下降。然而，新冠肺炎后遗症的常见症状，例如疲劳、性欲减退和黏膜干燥，可能会增加受孕难度。此外，我们知道新冠肺炎后遗症有时会导致激素失衡。但这是否也会影响生育能力尚不清楚。
怀孕对母亲和孩子的风险
- 患有新冠肺炎后遗症的女性患妊娠糖尿病和妊娠高血压的风险更高。
- 与普通人群相比，新冠肺炎后遗症母亲所生的婴儿早产和低出生体重的风险更高。早产和低出生体重会增加婴儿的健康风险，无论是在出生前后还是长期来看。
研究人员尚未完全了解导致母婴风险增加的原因。这可能与新冠肺炎后遗症的病程有关：患有新冠肺炎后遗症的女性…… - 新冠患者通常感到非常疲倦，并伴有许多影响健康的症状。我们需要开展更多研究来充分了解这些症状。
新冠后遗症可能会影响妊娠，反之亦然。妊娠可能导致症状（暂时性地）加重或减轻，或者出现与孕妇之前不同的新冠后遗症症状。
伴奏
- 她是否想要孩子，并且正在经历新冠后遗症？如果是这样，建议进行孕前咨询，以便讨论和准备有关疾病、药物、生育、怀孕和分娩等方面的事宜。
- 如果您正在服用药物，请在怀孕前与您的主治医生讨论。这样他们可以评估怀孕期间是否需要调整用药。
- 新冠后遗症的管理重点在于能量管理和症状治疗（如有可能）。这适用于孕妇和非孕妇。如果您怀孕了，请在助产士处登记时说明您正在经历新冠后遗症，并说明任何限制。
- 许多地区都设有综合性诊所（精神科、妇产科、儿科）。这些多学科诊所有时已积累了为新冠后遗症孕妇提供支持的经验。全科医生可以咨询相关情况，并评估是否适合将患者转诊至此类诊所。
- 怀孕期间，建议密切监测胎儿的生长发育情况。同时，由于妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的风险增加，也必须密切监测母亲的健康状况。
- 由于疼痛会加重体位性低血压（例如体位性低血压综合征），因此在分娩过程中可能需要尽早使用镇痛药。这在家分娩时无法实现。因此，可能需要在医院分娩。
注意点
- 想要怀孕时，最好确保拥有最佳的起点：患者保持最佳的能量平衡，尽可能治疗症状和合并疾病，以及良好的生活方式（健康饮食、尽可能多地锻炼、不吸烟、不饮酒）。
- 怀孕期间及产后，良好的照护和支持体系至关重要：伴侣需要能够应对许多不眠之夜。此外，如果产妇精力不足，也需要相应的照护。可能还需要安排家务支持，进行（临时）房屋改造，或使用辅助设备。
- 对于正在工作的孕妇来说，尽早咨询职业医师至关重要，以确保工作与精力之间的良好平衡。可以考虑提前开始休产假，并额外休育儿假，以便有时间恢复和适应新的生活状态。
来源
[1] Maissonneuve E, Favre G, Boucoiran I 等。2024 年。COVID-19 后状况：对孕妇的建议。 《柳叶刀区域健康——欧洲》2024;40: 100916
