05/11/2025
新冠长期症状中的运动后不适和体位性心动过速综合征:作为医疗保健提供者,您需要了解什么
新冠后遗症患者经常会出现劳累后不适(PEM)和体位性心动过速综合征(POTS)等症状群。荷兰急性感染后疾病医生平台(PAN)的医生和C-Support医疗团队的成员就此主题撰写了一篇重要文章。该文章清晰地概述了这些疾病的症状、病因、诊断和治疗方法。
为什么这很重要?
在荷兰,约有450.000万人感染新冠病毒后出现长期症状。其中很大一部分人患有劳累后不适(PEM)和/或体位性心动过速综合征(POTS)。这些症状常常被忽视,导致患者在缺乏适当治疗的情况下,长期处于昏迷状态。
什么是PEM?
劳累后不适(PEM)是指在认知、情绪或体力消耗后,疲劳、疼痛和注意力难以集中等症状加重。即使是淋浴或穿衣等轻微活动也可能令人难以承受。感官超负荷(光线和声音)也会导致PEM。PEM可能在运动后不久出现,但通常会延迟出现,有时甚至长达72小时。这使得患者和护理人员都难以识别。通常情况下,患者会在几天到几周内恢复,但并非总能恢复到之前的水平。因此,反复过度劳累会导致病情逐渐恶化。
什么是POTS?
体位性心动过速综合征(POTS)是一种在站立或坐直时心率异常加快,而血压保持稳定的疾病。这会导致头晕、心悸、呼吸急促和其他症状。长时间保持直立姿势会加重这些症状,可能令人恐惧且严重影响患者的生活,甚至导致卧床不起。
医疗保健提供者的实用工具
文章就以下方面提出了明确的建议:
- 识别 PEM 和 POTS;
- 例如,通过 NASA 精益测试做出正确的诊断;
- 指导患者,注重生活方式、节奏和药物治疗;
- 防止对患有蛋白质能量营养不良(PEM)的患者造成伤害。
血浆置换和体位性心动过速综合征是新冠长期症状中常见的严重致残性症状。早期识别和适当支持可以显著改善患者的日常生活功能和生活质量。