常见投诉
感染症状可能较轻。因此,尤其需要关注感染本身以及持续存在的症状。世界卫生组织(世卫组织)针对儿童和青少年制定了“新冠长期症状”的特定定义,因为新冠病毒对儿童和青少年的影响与成人不同。
儿童和青少年常常会出现多种不适症状:情绪问题(悲伤、紧张、愤怒、焦虑、抑郁)、极度疲劳、睡眠障碍、头痛、胸闷和/或呼吸急促、鼻塞、头晕和心悸。认知功能障碍(意识混乱、注意力不集中、感觉过敏和记忆力减退)以及劳累后不适(PEM:各种形式的劳累——包括身体、认知、社交和心理活动——后症状加重)也时有发生。** (参见下图了解症状概述)。尽管存在这些症状,让这些儿童承受压力可能会造成不可逆转的损害。此外,还有一些新冠后遗症儿童的症状没有改善,或者根本无法承受压力。
患有长期新冠肺炎的儿童和青少年通常无法充分参与学校活动、参加体育运动、与朋友一起做一些有趣的事情或参加聚会。极度疲劳和/或刺激处理使这变得困难。

年轻人和长期新冠病毒
三个月后仍有症状的年轻人群体规模庞大。根据英国国家统计局(ONS)的研究数据,在荷兰,这意味着超过15.000名2至16岁的儿童因新冠后遗症(Long COVID)而受到影响超过三个月,症状轻重不一;另有超过20.000名17至24岁的青少年也受到类似影响。他们可能在病情较轻后仍持续出现严重症状,例如注意力不集中、记忆力减退、呼吸急促和疲劳。尤其对于学生而言,这些症状会阻碍学习和学业进展。***对于攻读中等职业教育(MBO) 、高等职业教育(HBO)或职业教育(WO)的年轻人来说,务必尽快向教育机构报告学习延误情况。这样,学校就可以与学习辅导员和/或院长一起调查如何减少或延缓学习延误。例如,如果学生遇到困难,学习项目通常会提供调整课程表、日程安排和考试日期的选项。
长期的抱怨会导致年轻人更多的精神抱怨和压力。有时,年轻人可以利用支持来缓解与长期身体不适相关的不确定性和/或恐惧。一些人的生活完全陷入停滞,恢复的希望渺茫,这也影响了他们的未来前景。通过 C-support 开发的数字帮助指南,年轻人还可以获得合适的心理和社会支持选择。
工作和收入
还有一些年轻人原本独立生活,但由于健康问题,工作减少甚至失业,收入也随之减少或没有收入。并非所有年轻人都有资格领取失业救济金或社会救助金等补充福利。只有极少数人符合领取“瓦琼”(Wajong)福利的条件。除了可能造成的心理影响外,这还会带来经济困难,影响他们的住房选择。因此,一些年轻人不得不搬回父母家居住。这些年轻人可以向社区互助小组和/或市政部门寻求帮助。
C-支持有什么作用?
儿童和青少年及其家长可以向C-support寻求个性化建议,解答有关健康和心理社会方面的问题。后续关怀顾问会倾听他们的困扰以及这些困扰对身心健康的影响。他们会讨论如何减轻甚至缓解这些困扰。如有必要,我们会安排他们咨询我们的医疗顾问。
我们还会就潜在的治疗方案提供建议,例如与职业治疗师、物理治疗师、语言治疗师或营养师等护理人员合作,并充分考虑已有的护理和/或支持。后续护理顾问会为儿童或青少年及其父母指明方向并提供支持。如有必要,我们会向全科医生、青少年医生、保险公司指定的医生、职业治疗师或物理治疗师等专业人士,以及学校、督学、安全之家(Veilig Thuis)或其他相关服务机构提供补充信息。
教育
教育是儿童和青少年发展的重要组成部分。当儿童或青少年患有长期新冠病毒时,可能会对儿童的上学时间以及认知和社交情感发展产生严重后果。
由于新冠后遗症相关症状,例如劳累后不适( PEM ) 、体位性心动过速综合征( POTS)或极度疲劳和/或注意力不集中,有时患者无法参加(部分)课程。缺勤会导致学业延误。此外,患者的应对能力可能每天都有显著波动。因此,旷课并不总是表明学生不愿学习或缺乏动力,也可能是新冠后遗症的后果。
经与校内主管或护理协调员协商,可根据儿童或青少年的能力和局限性,就校内照护和教育内容达成一致。校医也可参与其中,并可能与儿科职业治疗师合作,后者可提供关于能力方面的建议。校医与儿科职业治疗师的合作对青少年而言意义重大。
因此,家长和学生与学校以及其他相关专家(如适用)讨论小学或中学阶段的适宜教育至关重要。MBO适宜教育知识中心为MBO教育机构提供组织此类讨论的信息。
定制
对于患有长期新冠肺炎的儿童/年轻人来说,在努力和放松之间找到平衡非常重要。通过尽可能根据学生的能力定制教育,我们可以为康复做出贡献。教材的剂量、教学时间和/或教学方法以及辅助工具的使用可能会对此有所贡献。可以进行定制,同时考虑到儿童或青少年的投诉、限制和适应能力以及他或她和学校的可能性。例子有:
- 与儿科职业治疗师协商制定时间表;
- 安排课间休息时间;
- 在低刺激环境中工作;
- 在课堂上使用耳机等辅助工具;
- 远程学习,例如视频通话或 AV1 机器人
(另见 长期患病儿童的机器人教育). - 就需要遵循的必要(核心)主题或真正必要的测试达成协议;
- 选择认知能力较低的创意科目;
- 额外的测试时间;
- 更快地做出配置文件选择;
- 参加交错考试;
- 交替做事和思考(认知负荷和体力负荷)
体育课程和运动
体育活动结合社交互动对儿童或青少年的成长发育至关重要。这有助于他们放松身心,改善情绪。然而,如果儿童或青少年患有新冠后遗症,剧烈运动会非常消耗精力,不利于康复。诸如运动后不适(PEM)和体位性心动过速综合征(POTS)等疾病会导致儿童无法参加体育运动或健身课程。
学校和体育老师应该重视这一点。因此,根据应税性,就儿童或青少年将参与或不参与哪些活动以及是否需要豁免达成明确的协议。体育老师也可以在课间休息,只允许上部分课程。 (儿童)职业治疗师可以就此提供建议。适当的计划也有助于“参与”常规体育运动的可能性。或者,如果无法进行运动,则可以在训练之前或之后或以其他方式促进社交联系。这使得儿童或青少年至少能够与队友保持联系。
对家庭的影响
当家庭中的儿童或青少年生病时,所需的额外护理和关注可能会对其他家庭成员和环境产生重大影响。家人必须考虑到生病的孩子,这给其他家庭成员带来了额外的压力。对于父母来说,这可能意味着非正式的照顾角色,承担着艰巨的照顾任务,有时还需要因在家照顾孩子或年轻人而调整工作(时间)。
家长们可能会将更多注意力放在患病的孩子身上,而不是其他兄弟姐妹身上。此外,由于患病孩子的敏感,家长们也必须适应这种情况:保持安静,调整日常作息,并以不同的方式度过假期。新冠后遗症不仅影响患者本人,也影响其周围的每一个人。>> 点击此处了解更多关于心理和社会影响以及应对方法。
儿童和青少年可以通过各种机构寻求帮助。有几个网站提供建议、问题解答和研究信息。请参阅此页面上的常见问题或有用链接。
常见问题
新冠肺炎后遗症的严重程度因人而异。事实上,所有患儿都会对人群、噪音、光线和其他刺激物表现出高度敏感。有些孩子可以有限度地上学或参加活动,而有些孩子则基本上只能待在家中。在严重的情况下,孩子甚至可能卧床不起,完全无法忍受任何刺激。
患有新冠后遗症的儿童属于获准缺勤。青少年医生(也称校医)是指定人员,负责根据与家长、学生、学校的会诊以及职业治疗师的建议制定相关方案。无需提供关于工作能力的证明。患有新冠后遗症的儿童的工作能力可能每天甚至每周都存在显著差异。如果一份证明表明工作能力有特定的持续时间,而儿童出现病情复发(或蛋白质能量营养不良),那么这份关于工作能力的书面证明可能会使家长陷入困境。
基于青年医生的见解的建议足以满足义务教育的要求,青年医生与儿童或青少年、家长、学校进行协调,并在必要时与从业人员和教育官员协商。我们可以共同探讨是否以及如何恢复适当的教育参与。参见 关于冠状病毒措施失效后学校参与的建议.
青少年医生作为青少年医疗保健团队的一员,与社区团队合作。如果学生因病长期缺课,学校将联系青少年医疗保健服务中心 (JGZ),家长也可以在那里提交问题。青少年医生必须遵守医疗保密规定。如有必要,青少年医生可以在征得学生和家长同意的情况下,向青少年的主治医生和/或弱势家庭成员索取信息。
学校、青少年保健和义务教育领域的专业人士并不总是一致地使用“韧性”一词。因此,它经常引发讨论。这就是为什么 文件 旨在明确 JGZ 在评估患病年轻人的适应力方面的作用。
对于有关心理和社会问题的问题:
- 数字帮助指南:指出了出现问题的各个领域的心理和社会问题的方向,包括:
- 需要一只倾听的耳朵
- 帮助解决个人问题
- 有意义的生活和社会援助
- 青少年保健(JGZ): 在直辖市内,JGZ 关心您孩子的健康、发展和成长。您可以在这里获取免费的建议、信息、基本医疗保健以及成长和抚养孩子方面的支持。其中还包括针对0-4岁儿童的咨询局和针对4-18岁儿童的GGD青少年保健中心。
- 青少年和家庭中心 (CJG): 提供有关育儿问题的帮助和建议。家长、儿童和专业人士可以在这里提出有关健康、成长和抚养孩子的问题。
- 青年帮助在线:在这里您可以找到 20 多个帮助热线,为您提供快速、匿名和免费的支持。通过聊天、电话或电子邮件。可靠且专业。
- 精神上至关重要:(一部分 特林博斯研究所)提供有关心理健康的信息、提供练习并帮助您寻求帮助。
有关教育支持的问题:
- 网络齐宗: 支持患病儿童的教育。该网络还为家长、教师、学校董事会和合作伙伴提供大量知识和信息。
- 家长与教育: 为有学龄儿童的家长提供有关教育等的信息。
- 适当教育的伙伴关系:有关针对学龄儿童家长的适当教育、工作方法和其他支持选项的信息。
- 无忧无虑的学校基础 – 实用技巧:在学校为患有慢性病的学生(小学/中学)和学生(中级职业教育)量身定制解决方案。这是一个 指南 以及与学校达成实际协议的技巧。
- 无忧无虑的学校基础 - 远程学习:为只能在有限时间内上学/培训的小学生/学生提供远程教育选项。立即地 路线图 对于远程学习可能是一个很好的解决方案的学生来说。
- OZL – 为患病学生提供教育支持:寻找机会为生病的学生提供正确的教育形式。区域护理:海尔德兰省、布拉班特省和林堡省的教育支持。
- 教育顾问:如果家长与初级保健机构(合作机构)有争议,可以联系教育顾问。此人支持孩子的利益,并与家长、学校、市政府和/或合作伙伴进行讨论,以寻求解决方案和适当的护理。
- NJI 教育照顾安排:特别是对于需要教育和护理支持的儿童,教育和青少年护理以及家长之间存在合作。孩子在学校的发展是核心。教育保育安排适用于个别儿童和儿童群体。
有关开发支持的问题:
- 《青年法》规定的青少年关怀: 有针对儿童和青少年的《青年法》。该法律规范了对 18 岁以下儿童和青少年的几乎所有照顾和支持。在这里您将了解如何申请青少年护理以及申请的内容。有时,根据《健康保险法》、《长期护理法》或《世界气象组织》,年轻人也需要得到护理。
- 法规帮助-WMO-youth您的孩子是否患有疾病、残疾(例如严重的多种残疾)或发育迟缓?如果是,您可以获得各种形式的帮助和支持。
- Wlz关爱青少年:《长期护理法》规定了在家中或护理机构对需要终身和终身支持的人的护理。儿童和青少年如果符合条件也可以接受Wlz护理。
- 集成的早期帮助: 有关 8 岁以下幼儿发育迟缓和/或行为问题的问题。
学校会定期安排进度会议,评估学生的进步情况,并就后续的适应性教育方案达成一致。您孩子的职业治疗师和/或主治医生可以在其职责范围内为您提供支持。Ziezon可以为您的孩子在学校提供支持。如果学生患有长期、慢性或危及生命的疾病,且该疾病可能对其学业生涯产生影响,则可以聘请患病学生教育顾问 (OZL)。该顾问可以为学校、家长和学生提供临时帮助和指导。OZL 顾问提供的服务包括:
- 学校、医院、学生和家长之间的联系;
- 向教师提供有关教学患病学生的信息和建议;
- 为教师、家长、(护理)专业人员和同学提供有关如何处理患病学生的信息;
- 在家里、医院和学校对患病学生进行教育和指导;
- (组织)在家或与学校一起在医院上课,如果我们自己的老师无法做到这一点;
- 有关疾病及其对学校表现可能造成的影响的信息;
- 与学校一起为患病学生制定行动计划。
注意:有些儿童和青少年无法上学或参加活动。本答案中给出的建议不适用于此类儿童。
这通常是家长和学校之间的个人斗争,目的是承认新冠疫情后的投诉并争取适当的教育。这些孩子有什么权利?这些孩子有什么照顾?
- 我们将与您孩子学校相关的教育顾问协商讨论适当教育的选择。考虑在家上学、班级联系、KPN 在家上学、为有教育缺陷的儿童提供额外支持(可能通过辅导老师)。
- 如果学校无法采取行动,这意味着它无法提供适当的教育和/或您的孩子在教育方面远远落后,我们将建议转介到特殊教育(SO Cluster 3)。重病儿童没有应税选择。举例来说 质子交换膜 of POTS。在这种情况下,任何推荐都没有附加价值。
长期疲劳、旷课、频繁就医以及不愿接受某些治疗有时会被误认为是疏忽或装病的表现。然而,这些现象实际上可能是PAIS的特征。区分装病和PAIS的临床表现至关重要。
【捏造事实是虐待儿童的一种形式,指捏造、夸大儿童的抱怨,或由父母或监护人唆使。这种情况非常罕见(估计发生率为每100.000万名儿童0.4-2例)。】
对症状的误解会给孩子和家庭带来不必要的压力,因为压力是PAIS患儿症状复发或加重的已知诱因。毫无根据的不安全感怀疑会造成严重伤害。因此,认真倾听、提出后续问题、保持开放的态度以及了解PAIS至关重要。
如果收到 Veilig Thuis 的举报,无论举报内容看起来多么不合理,都应该与他们进行沟通。如需了解更多关于他们工作方式的信息,请访问veiligthuis.nl。提示:
- 确保您充分了解通知的内容。尝试提出因长期新冠肺炎和/或受其影响的地区引起的任何误解投诉。告诉我们这是什么样子以及它对您的孩子有什么影响。
- 始终与 Veilig Thuis 部署的相关机构保持讨论,以调查援助是否合适以及何种援助合适。例如,邻里团队、青年工作者或社会工作者。这并不是为了与您作对,而是为了共同寻找可能有帮助的选择。
- 你可以到达 BIVKZ 如有任何问题。他们在荷兰的 VT 通知中代表父母以及患有慢性病、重病或需要大量护理的儿童的利益。
档案创建在家安全:
Veilig Thuis 有法律义务在 5 个工作日内与直接相关人员进行协商。如果怀疑不正确并且不存在安全问题(家庭暴力或虐待儿童),则该报告已被驳斥,Safe at Home 将停止参与。然后就没有后续步骤了。举报者将被告知是否处理举报。如果 Safe at Home 本身与家人或住户进行讨论,Safe at Home 始终会在参与结束时向记者提供反馈。 除非主动请求销毁该文件,否则该文件将被保留。 对于后续的报告,我们总是检查是否已经有一个文件。如果有档案且报告已被反驳且未采取任何措施,则不会进行进一步调查。文件保存 15 年。有用的链接
- 咨询 PO 委员会
冠状病毒措施失效和长期新冠肺炎投诉后的学校参与情况。
- 适当教育支持中心
因电晕而呆在家里的人的行动框架。
- 国家政府 - 数字远程学习
面向家长、学校和专业人士
- 数字远程学习 - 面向专业人士
如果学生暂时无法上学。
- 数字远程学习 - 适合家长
如果您的孩子暂时无法上学。
- 宣传册 - 您的学生与长期 COVID
教师实用工具,关注影响力和关注点。从 Carefree 到 School 和 KLC。
- Ziezon 宣传册 - 新冠肺炎后学生
教师信息和建议 - 条件指导和建议
- 关于新冠肺炎后遗症儿童和青少年的情况说明书
一份简明指南,旨在帮助家长在学校的多学科会议上共同商定合适的教育方案。
- ABC - 为患病学生提供的教育支持 (OZL)
为阿姆斯特丹和 Zaanstreek Waterland 生病的学生、他们的家长以及学校提供支持
- 教育设施 阿姆斯特丹 AMC/Vumc
关于重返学校,特别是对于年幼的孩子。
- KLC - 患有长期新冠的儿童
针对长期患有 COVID 疾病的儿童父母的患者团体、传单和信息手册。
- PostCovidNL - 儿童和年轻人
患者组织提供康复建议、新冠患者的经历以及与其他患者的联系。
- Elkein – 残疾学生的学习津贴
- JGZ-患病年轻人的恢复力
JGZ在青少年旷课管理中发挥着重要作用。
- 面向 18 岁以下儿童的 Facebook 病友页面
KLC:针对长期有新冠肺炎投诉的儿童的家长
- Facebook 15-25 岁儿童同病相怜页面
- 教育家的文章
由骨科医师(也是长期新冠肺炎患者)Pascal Grootveld 撰写。资料来源:第 1 期-2023
- TIB 文章,2023 年 XNUMX 月
作者:骨科医师 Pascal Grootveld 和教育家 Nico den Breejen,他们都是新冠肺炎患者。